去年杭州有1211位女性得了肺癌 可能與油煙有關(guān)
 住在高樓林立的城市之中我們經(jīng)常會(huì)遇到過這樣的情況？自家還沒點(diǎn)火做飯，就已經(jīng)聞到了炒菜的味道，甚至能通過氣體嗅出樓下鄰居家晚飯的菜譜。聞到飯菜的香味，或許還會(huì)忍不住多聞上一聞；更多的時(shí)候卻是聞到濃重的油煙夾雜著辣椒、煎魚、中藥等怪味從廚房里飄出來，不明白的還以為自己家著火了呢。這種現(xiàn)象已經(jīng)干擾了我們的正常生活，影響到了我們的心情和身體健康。很多人對(duì)此很無奈，因?yàn)樗麄冋也坏浇鉀Q的辦法，每天都要接受樓下鄰居的油煙熏陶。

 少炒菜 多蒸煮
去年杭州有1211位女性得了肺癌中國女性肺癌發(fā)生率遠(yuǎn)高于西方女性最新研究認(rèn)為可能與廚房油煙有關(guān)
  制圖 高薇 
   去年杭州有1211位女性得了肺癌

  中國女性肺癌發(fā)生率遠(yuǎn)高于西方女性

最新研究認(rèn)為可能與廚房油煙有關(guān)

記者 張姝 通訊員 嚴(yán)敏 李莉 宋凱 楊國平

  本報(bào)訊 杭州市疾控中心前不久公布了2012年杭州的最新癌譜：2012年杭州市共報(bào)告新發(fā)惡性腫瘤23545例，與2008年相比發(fā)病總數(shù)上升了14.36%。2012年惡性腫瘤發(fā)病前5位是肺癌、甲狀腺癌、胃癌、乳房癌、肝癌。其中肺癌最近幾年一直高居杭州癌譜榜首，也是致死率最高的癌癥。統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)，40多歲的肺癌患者越來越多。

  中年女性肺癌發(fā)病率接近中年男性

  除了年齡因素，目前已公認(rèn)吸煙是肺癌的重要危險(xiǎn)因素，但最近幾年，杭州女性肺癌患者人數(shù)一直處于比較多的狀態(tài)。從2009年到2012年，每年都能新確診約1200例女性肺癌病例，2012年是1211例。值得重視的是，中年女性的肺癌發(fā)病率和中年男性相比，差異并不大。

  杭州市疾控中心慢性病防制所宋凱醫(yī)師分析發(fā)現(xiàn)，盡管在肺癌病例總數(shù)上，男性幾乎是女性的兩倍多，但40歲到49歲的女性患者數(shù)與男性的差距不明顯，比例約為1.2∶1。2012年杭州市惡性腫瘤發(fā)病監(jiān)測(cè)結(jié)果顯示，在中年肺癌病人中，40-44歲年齡組，男性發(fā)病率是12.93/10萬，女性發(fā)病率是10.07/10萬；45-49年齡組，男性發(fā)病率是29.19/10萬，女性發(fā)病率是24.94/10萬，兩者比較接近。而且從這兩個(gè)年齡段開始，男女患病人數(shù)都開始明顯增加。

  在浙江省腫瘤醫(yī)院，近年來就診的肺癌病人中，女性的比例越來越高，幾乎達(dá)到了40%。

  華南腫瘤學(xué)國家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室肺癌與放射生物研究室主任、浙江省腫瘤醫(yī)院陳明教授說，根據(jù)中國腫瘤防治辦公室的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，2000年，中國肺癌發(fā)病率男性為43/10萬，女性為19.1/10萬；而到了2005年，這個(gè)數(shù)字已經(jīng)發(fā)生了明顯變化，男性肺癌發(fā)病率為49/10萬，而女性的發(fā)病率則為29.9/10萬。也就是說，從2000年到2005年，我國女性肺癌患者增幅明顯高于男性。

  女性大多不抽煙，為什么肺癌發(fā)生率也這么高？浙江省腫瘤醫(yī)院陳明教授認(rèn)為，中國女性肺癌的比例明顯高于歐洲等西方國家，除了大氣污染等外，與中國女性烹飪習(xí)慣中產(chǎn)生的廚房高油煙關(guān)系較密切。

  中國女性肺癌發(fā)生率遠(yuǎn)高于西方女性

  或與長(zhǎng)期吸入廚房油煙有關(guān)

  陳明教授的觀點(diǎn)也是目前國內(nèi)醫(yī)學(xué)界較主流的一種看法。

  同濟(jì)大學(xué)腫瘤研究所、上海肺科醫(yī)院癌癥免疫研究室主任周彩存教授2009年9月公布了一項(xiàng)研究——

  對(duì)肺癌患者長(zhǎng)達(dá)5年的追蹤病因調(diào)查發(fā)現(xiàn)，70％的男性肺癌患者死于吸煙，只有18％的女性患者因吸煙或長(zhǎng)期被動(dòng)吸煙致肺癌；在非吸煙女性肺癌危險(xiǎn)因素中，超過60％的女性長(zhǎng)期接觸廚房油煙，做飯時(shí)經(jīng)常有眼和咽喉被煙霧刺激感；有32％的女性燒菜喜歡用高溫煎炸食物，同時(shí)廚房門窗關(guān)閉，廚房小環(huán)境油煙污染嚴(yán)重；還有25％的家庭中廚房連著臥室，冬天炒菜時(shí)也很少打開窗戶。高溫油煙久久不散，甚至睡覺時(shí)也在吸入。有毒煙霧長(zhǎng)期刺激眼和咽喉，損傷了呼吸系統(tǒng)細(xì)胞組織。

  周彩存教授課題組在研究肺癌和油煙發(fā)病機(jī)理中發(fā)現(xiàn)，廚房油煙與燒菜時(shí)油的溫度有直接的關(guān)系，當(dāng)油燒到150℃時(shí)，其中的甘油就會(huì)生成油煙的主要成分丙烯醛；當(dāng)油燒到“吐火”時(shí)，油溫可達(dá)350℃，這時(shí)除了產(chǎn)生丙烯醛外，還會(huì)產(chǎn)生凝聚體，不僅會(huì)使人產(chǎn)生“醉油”癥狀，還能導(dǎo)致慢性中毒。同時(shí)，動(dòng)物實(shí)驗(yàn)顯示，菜籽油、豆油加熱到270℃至280℃時(shí)產(chǎn)生的油霧凝聚物，可以導(dǎo)致細(xì)胞染色體損傷，這一點(diǎn)被認(rèn)為和癌癥的發(fā)生有關(guān)。

  廚房油煙暴露

  增加1.4至3.8倍的肺癌風(fēng)險(xiǎn)

  上海市胸科醫(yī)院肺部腫瘤臨床醫(yī)學(xué)中心的廖美琳教授也認(rèn)為，“烹調(diào)產(chǎn)生的高溫油煙和室內(nèi)燃煤產(chǎn)生的煙霧均增加了肺癌的風(fēng)險(xiǎn)，這在中國女性尤為突出。她的研究論文《女性肺癌流行病學(xué)、病因?qū)W和分子生物學(xué)研究進(jìn)展》發(fā)表在《中國腫瘤》雜志2007年5月期上。

  這個(gè)研究調(diào)查了云南宣威地區(qū)婦女的肺癌情況：

  在宣威的流行病學(xué)調(diào)查研究顯示，云南宣威婦女主動(dòng)吸煙率僅0.1%，然而其肺癌的發(fā)病率和死亡率卻居高不下。宣威地區(qū)婦女的生活習(xí)慣中，室內(nèi)燃煤時(shí)，婦女大多數(shù)時(shí)間在家里。采集他們家里的室內(nèi)氣體進(jìn)行放射測(cè)定，發(fā)現(xiàn)里面烷基化的多環(huán)芳香烴化合物是主要的致癌物，增加了肺癌的危險(xiǎn)。

  研究中說，在中國烹飪時(shí)邊炒邊攪拌和高溫煎炒非常普遍，粗制的菜籽油、大豆油以及玉米油產(chǎn)生的高溫油煙所含的揮發(fā)性物質(zhì)，氧化后成為熱解物，高溫油煙中的苯并芘、丁二烯、苯酚等都已被證實(shí)為致突變物和致癌物，廚房油煙的暴露增加了1.4至3.8倍的肺癌風(fēng)險(xiǎn)。

  研究指出，中國農(nóng)村地區(qū)在無通風(fēng)條件下室內(nèi)燃煤，不完全燃燒所產(chǎn)生的煙霧含有大量多環(huán)芳香烴類致癌和致突變物質(zhì)。室內(nèi)燃煤估計(jì)與16%至20%的肺癌有關(guān)。

  而來自我國臺(tái)灣的一項(xiàng)研究數(shù)據(jù)，烹調(diào)中不使用排風(fēng)裝置的婦女，增加肺癌風(fēng)險(xiǎn)為3.2至12.2倍。

兩點(diǎn)建議——
 
少做炒菜，多做些蒸煮菜家庭煮婦最好每年做一次胸部“低劑量螺旋CT” 
 
   杭州市腫瘤醫(yī)院副院長(zhǎng)、杭州市腫瘤防治辦公室主任吳式琇教授說，現(xiàn)在門診里接觸到的女性肺癌患者越來越多，她們多是肺癌中的肺腺癌患者。總的來說，肺癌的發(fā)生是多種因素共同作用的結(jié)果，不同因素之間還有協(xié)同致癌作用。他建議女性，改變烹飪習(xí)慣，少做一些煎炸、高油快炒的菜肴，多做些蒸煮菜。炒菜時(shí)油溫最好控制在200℃以內(nèi)，以油鍋冒煙為限，同時(shí)一定要開抽油煙機(jī)，保持廚房的良好通風(fēng)。另外，遠(yuǎn)離被動(dòng)吸煙的環(huán)境。

  浙江省腫瘤醫(yī)院陳明教授也說，近年來肺腺癌患者明顯增加，且以女性為主。與男性多發(fā)的肺部鱗狀細(xì)胞癌相比，女性肺腺癌的治療效果稍好一些，上海肺科醫(yī)院曾對(duì)5628例非小細(xì)胞肺癌患者進(jìn)行了回顧性研究，結(jié)果發(fā)現(xiàn)不吸煙女性肺腺癌患者的總生存時(shí)間較長(zhǎng)。

  “但需要引起重視的是，肺癌早期不容易被發(fā)現(xiàn)，而肺腺癌與肺部鱗狀細(xì)胞癌相比，更不容易在早期被察覺。”陳明教授提醒女性，在每年的常規(guī)體檢之外，到專科醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的防癌體檢。特別是有腫瘤家族史者、經(jīng)常接觸煙霧等致癌環(huán)境的“煮婦”，最好每年做一個(gè)胸部“低劑量螺旋CT”檢查。 
  ●去年杭州有1211名女性得了肺癌；

  ●省腫瘤醫(yī)院，女性患者接近40%；

  ●2000年到2005年，我國女性肺癌患者增幅明顯高于男性；

  ●70％的男性患者死于吸煙，只有18％的女性患者因吸煙或長(zhǎng)期被動(dòng)吸煙致肺癌；

  ●超過60％的女性患者長(zhǎng)期接觸廚房油煙；

  ●32％的女性患者喜歡用高溫煎炸食物，同時(shí)廚房門窗關(guān)閉；

  ●25％的女性患者家中廚房連著臥室；

  ●當(dāng)油燒到150℃時(shí)，其中的甘油會(huì)生成油煙的主要成分丙烯醛；

  ●當(dāng)油燒到“吐火”時(shí)，油溫可達(dá)350℃，這時(shí)產(chǎn)生凝聚體，不僅會(huì)使人產(chǎn)生“醉油”癥狀，還能導(dǎo)致慢性中毒；

  ●動(dòng)物實(shí)驗(yàn)顯示，菜籽油、豆油加熱到270℃至280℃時(shí)產(chǎn)生的油霧凝聚物，可以導(dǎo)致細(xì)胞染色體損傷，這被認(rèn)為和癌癥的發(fā)生有關(guān)；

  ●廚房油煙的暴露，增加了1.4至3.8倍的肺癌風(fēng)險(xiǎn)；

  ●烹調(diào)中不使用排風(fēng)裝置的婦女，肺癌風(fēng)險(xiǎn)增加3.2至12.2倍；

  ●少炒菜，多蒸煮。炒菜時(shí)油溫最好控制在200℃以內(nèi)，以油鍋剛冒煙為限。同時(shí)一定要開抽油煙機(jī)；

  ●“家庭煮婦”，最好每年做一個(gè)胸部“低劑量螺旋CT”檢查。
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